プール熱

このシリーズは、
子どもの夏の感染症を、
症状別に整理する連載です。

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結論

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プールに入っていないのに、
なぜ「プール熱」？

「プール熱」という名前から、
プールでうつる病気だと
思われがちですが、
正式には咽頭結膜熱といいます。
プールだけで感染する病気ではないので、
「プールに入っていないのに、なぜ？」と
不思議に思わなくて大丈夫です。

ここからは、
目の前の高熱が続く数日間を、
どう見ていけばいいかに進みましょう。

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高い熱が何日も続くとき、
まず知っておきたいこと

熱は、上がったり下がったり
しながら数日続くことがある

プール熱では、
39〜40℃近い高熱が、
1日の中で
上がったり下がったりしながら、
数日ほど続くことがあります。

「解熱剤を使っても
すぐまた熱が上がる」
という状態も、
経過としてありうることです。

熱が再び上がったからといって、
必ずしも薬が効いていない
というわけではありません。

解熱剤は、
ウイルスそのものをやっつける薬ではなく、
つらさをやわらげ、
水分をとったり眠ったりしやすく
するための薬です。

「熱をゼロにする薬」ではなく
「今のつらさを支える薬」として使う、
というくらいの捉え方で大丈夫です。

ただし、
「これくらいまでなら大丈夫」という
はっきりした日数の線引きは、
この記事だけでは決められません。

数日続くことがある、
という見通しを持ちながらも、
日数だけで判断せず、
次の章で扱う「何を見るか」と、
あわせて考えていきましょう。

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熱の数字だけでなく、
何を見ながら過ごすか

ここからは、
この記事でいちばん
伝えたいところです。

「あと何度まで下がったら安心」ではなく、
熱以外にどこを見ておくかを、
一緒に整理していきます。

熱の数字だけでなく、
「元気」と「飲めているか」

高熱が続いていると、
どうしても体温計の数字ばかり
気になりますよね。

でも、
ここで見たいのは
数字だけではありません。

元気があるか、
少しでも飲めているか、
おしっこが出ているか。

熱の数字とあわせて、
こうした普段との違いを
見ていきます。

全身の様子に
いつもと違う変化があるときは、
【親子のための観察室】でも
見るポイントを整理しています。

のどを痛がって、
水分を嫌がるとき

プール熱では、
のどの痛みも主な症状のひとつです。

高熱が続く数日間のなかで、
のどが痛くて水分を嫌がる、
ということが起こりやすくなります。

こういうとき、
「何を飲ませれば正解か」を
探しすぎなくて大丈夫です。

大事なのは、
何を飲むかより、
少しでも飲めているかどうか。

刺激の少ない、
冷たすぎない飲み物を、
少しずつ試してみてください。

りんごジュースなど
酸味の強いものは
しみやすいことがあるので、
痛がる様子があれば
別のものに変えてみる、
くらいの調整で十分です。

少しずつ試しても
水分がとりにくくなってきたときは、
次の「もう一度相談を考える」で
整理していきます。

目が赤い・目やにが出るとき

プール熱では、
目の充血や目やにが
出ることもあります。

朝起きたら
目やにでまぶたがくっついている、
白目が赤い、
といった見た目に
驚かれる方も多いですが、
これも症状のひとつとして
よくみられるものです。

目やにが気になるときは、
清潔なものを使って、
やさしく拭き取ります。

拭いたあとは手を洗い、
タオルは家族と
共有しないようにします。

目の痛みが強い、
見え方がおかしいなど、
いつもと違う目の症状が
気になるときは、
医療機関へ相談してください。

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こんな変化があったら、
もう一度相談を考える

ここまで、
熱の見通しと、
家庭で見ておきたいポイントを
整理してきました。

それでも、
「本当にこのまま
見ていていいのかな」と
不安になる瞬間はあると思います。

高熱が続く中で、
それまで飲めていた水分が
とりにくくなったり、
元気が落ちてきたり、
目やのどなど
別の症状が強くなったりしたときは、
一度、
医療機関へ相談することを
考えてみてください。

大切なのは
「4日目だから」「5日目だから」という
日数だけで決めることではなく、
高熱が続く時間の中で、
子どもの様子にどんな変化が
重なってきたかを見ることです。

全身の様子に
いつもと違う変化があるときは、
【親子のための観察室】でも
見るポイントを整理しています。

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熱や症状が落ち着いてきたら、
登園はいつから？

「解熱後2日」ではなく、
「主要症状が消退した後2日」

熱が下がって、
子どもも元気に
動き回るようになると、
「そろそろ登園できるかな」と
気になってきますよね。

学校保健安全法の基準では、
プール熱（咽頭結膜熱）の
登園・登校の目安は、
「主要症状が消退した後2日を
経過するまで」とされています。

「解熱後2日」と
単純に置き換えてしまうと、
のどや目の症状が残っていても
登園できると
誤解してしまうことがあるので、
少し注意が必要です。

主要症状には、
熱だけでなく、
のどの痛みや目の症状も
含まれています。

「主要症状が消退した後2日」という
基準はありますが、
実際の症状の見方や、
登園届・証明書の要否は
園によって異なることがあります。

迷うときは、
通っている園や
医療機関に確認してください。

目の赤みが少し残っているとき

熱もすっかり下がり、
本人もすっかり元気なのに、
目の赤みだけが少し残っている、
ということもあります。

咽頭結膜熱では、
目の充血も主要症状のひとつなので、
「熱さえ下がればもう大丈夫」と
単純に考えないほうが安全です。

目の赤みが少し残っている場合を、
家庭だけで一律に
「登園できる／できない」と決めず、
赤みの程度やほかの症状も含めて、
必要に応じ医師や園へ
確認してください。

また、
登園できる時期と、
プールを再開できる時期は
同じとは限りません。

プール再開の扱いは
園や学校によって
異なることがあるため、
通っている施設へ確認してください。

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📋 まとめ

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最後に・・・

高い熱が何日も続くと、
「本当にこのままでいいのかな」と、
夜中に何度も体温計を見てしまう気持ち、
よく分かります。

特効薬がないと言われると、
なおさら心細くなりますよね。

でも、
見ているのは
熱の数字だけでなくていいんです。

元気があるか、
少しでも飲めているか。
その積み重ねが、
いちばん頼りになる目安になります。

うまく飲めないときも、
一度にたくさん飲ませようと
焦らなくて大丈夫です。

少しずつ試しながら、
それでも飲みにくさが続くときは、
ひとりで抱え込まず
相談先を頼ってくださいね。

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📝 この記事について

この記事は、
薬剤師としての知見と、
子育て中のパパとしての実体験を
もとに整理しています。

症状やお薬の使用に不安がある場合は、
かかりつけの医療機関・薬剤師へ
ご相談ください。

この記事は、
診断や治療の代わりに
なるものではありません。